οφθαλμικές προθέσεις

 Κατασκευή, εφαρμογή οφθαλμικής πρόθεσης σε ασθενή με εξόρυξη οφθαλμού

1. Περίπτωση στην οποία ο ασθενής έχει εγχειρισθεί πρόσφατα.

2. Περίπτωση στην οποία ο ασθενής έχει εγχειρισθεί παλαιότερα, προθέσεις εμπορίου κτλ. 

3. Περίπτωση στην οποία ο ασθενής βρίσκεται σε βρεφική ή παιδική ηλικία.

Περιγραφή διαδικασίας για την κατασκευή οφθαλμικής πρόθεσης με λήψη εκμαγείου

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης της εξόρυξης (evisceration) ο ασθενής πρέπει να περιμένει μέχρι την ολοκληρωτική επούλωση και  πρέπει να έχει ένα conformer τοποθετημένο το οποίο συγκρατεί σταθερά τα κολπώματα. Θα χρειασθούν περίπου τρία   ραντεβού με τον ασθενή για την ολοκλήρωση της πρόθεσης και 20 περίπου μέρες ώστε  η οφθαλμική πρόθεση να παραδοθεί.
 

ΚΑΤΑΣΚΕΥΗ

1. Λήψη εκμαγείου για την δημιουργία της πρόθεσης.

Λαμβάνεται εκμαγείο και δημιουργείται το σχήμα της πρόθεσης το οποίο καταλαμβάνει ολόκληρο πλέον το κόλπωμα του κόγχου και έχει βέβαια ένα συγκεκριμένο και μοναδικό σχήμα. 

2. Δημιουργία της ίριδας.

2.  α. Χρώμα. 

Για να υπάρχει επιτυχία στην δημιουργία του χρώματος της ίριδας  απαιτείται η  παρουσία του ασθενή ο οποίος χρησιμοποιείται σε αυτή την περίπτωση σαν μοντέλο για την δημιουργία της. 

 2 β. Βρίσκεται ο μέσος όρος της διαστολής και συστολής της κόρης του ματιού και με αυτό τον τρόπο πετυχαίνουμε ομοιομορφία και στην κόρη του ματιού.

3.Τοποθέτηση της ίριδας στην σωστή θέση επάνω και μέσα στην πρόθεση έτσι ώστε να υπάρχει ευθυγράμιση των δύο οφθαλμών, ώστε και οι δύο να φαίνεται ότι προσυλώνουν στο ίδιο σημείο.

4. Τοποθέτηση των τριχοειδών αγγείων (φλέβες) μέσα στην πρόθεση στο ίδιο πλέγμα με αυτό του ασθενή. 

5. Δημιουργία της σωστής απόχρωσης του σκληρού για να μην υπάρχει διαφορά στο άσπρο μέρος της οφθαλμικής πρόθεσης με τον κανονικό βολβό.

6.Δημιουργία ομοιόμορφης εμφάνισης του ανοίγματος των βλεφάρων με βελτίωση της καμπυλότητας της πρόθεσης.